Toplumda sıklığı giderek artan obezite sigaradan sonra en sık önlenebilir ölüm nedenidir. Genel tanım olarak vücuttaki yağ oranının normalden fazla olarak bulunması olarak tanımlanabilir.

 

Morbid obezite ise estetik bir durumdan çok gerçek bir hastalıktır ve pek çok yandaş sorunu yanında barındırır.  Bu durumdaki bireylerde kalp damar hastalıkları, diyabet, polikistik over sendromları, uyku apnesi, çok çeşitli kas iskelet sistemi bozuklukları gibi pek çok hastalık tabloya eşlik edebilir. Bunların dışında bireyin yeterliliklerinin azalması, toplumsal dışlanma ve özbeğeni sorunları da yaşam kalitesini olumsuz etkiler.

 

İdeal olan yaklaşım obezite için öncelikle diyet, egzersiz ve yaşam değişikliklerini disiplinli uygulayarak morbid obezite düzeyine ulaşmadan sorunu çözmek olmasına rağmen BMI>35 olan genç erişkinlerde bile sadece diyet ile kilo verip koruma olasılığı %3 saptanmıştır. Kilo vermekten çok bu durumu korumak konusunda sıkıntı vardır. Bu durumda bariyatrik cerrahi girişimler daha çok gündeme gelmiştir. Şu anda kabul edilebilir kalıcı kilo kaybı sağlayan tek işlem cerrahi operasyonlardır.

 

Uzun süreli araştırmalar, bariatrik operasyonların uzun süreli kilo kaybına, morbid obezitenin metabolik sonuçlarında değişikliklere ve diyabet, kardiyovasküler komplikasyonlar ve kanserden kaynaklanan genel ölüm oranlarında önemli bir azalmaya neden olduğunu doğrulamaktadır.

 

Obezite ve Metabolik cerrahi için uygun aday kimdir?

 

BMI (beden kitle indeksi)=Ağırlık/BOY² olarak hesaplanır:
•       BMI = 40kg/m²
•       BMI = 35kg/m²  ve yandaş hastalık birlikteliği
•       Cerrahi dışı tüm yöntemlerin başarısız olduğu hastalar
•       Endokrin nedene bağlı olmayan obezite olguları
•       5 yıldan fazla süredir var olan obezite
•       Operasyona ait kabul edilebilir risk/yarar oranı
•       Sigara dahil madde bağımlılığı bulunmayan hastalar
•       Psikolojik stabil hasta
•       Yaşam biçimi değişikliklerine gerçekçi bakışa sahip olanlar

 

Morbid obezite için uygulanabilecek yöntemler nelerdir?

 

•       Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide)
•       Gastrik Bypass (Roux en Y Gastrik Bypass, Duodenal Switch)
•       Revizyonel Bariatrik Cerrahi
•       Mide Balonu
•       Mide Botoksu